De prevalentie van overgewicht bij Nederlandse kinderen neemt toe. Ook bij kinderen komen verhoogde bloeddruk en overgewicht vaker samen voor. Het screenen van kinderen met overgewicht op hypertensie zou daarom kunnen bijdragen aan zorggerelateerde preventie
Samenvatting
Inleiding
De JGZ-richtlijn Overgewicht: preventie, signalering, interventie en verwijzing adviseert om vanaf 5-jarige leeftijd een bloeddrukmeting uit te voeren bij kinderen met overgewicht.
Methode
De prevalenties van verhoogde bloeddruk bij kleuters met en zonder overgewicht werden in dit onderzoek onderzocht. Ook onderzochten we of de in de richtlijn getoonde vereenvoudigde afkapwaarden voor verhoogde bloeddruk bij Nederlandse kleuters bruikbaar zijn in vergelijking met de oorspronkelijke afkapwaarden zoals geformuleerd door de werkgroep ‘National high blood pressure education program working group on high blood pressure in children and adolescents’.
Methode
Er werd een significant verband tussen BMI-categorie en verhoogde bloeddruk gevonden. Ook werd er geconstateerd dat er in absolute zin weinig kleuters met overgewicht en verhoogde bloeddruk werden gevonden (13 per 1000 kinderen) terwijl een hoger aantal kinderen met verhoogde bloeddruk geen overgewicht had (60 per 1000, 79% van het totaal aantal kinderen met verhoogde bloeddruk). Bovendien bleek dat het gebruik van de vereenvoudigde afkapwaarden, waarbij niet wordt gecorrigeerd voor lengte, leidde tot een overschatting van de prevalentie van verhoogde bloeddruk.
Conclusie
Naar aanleiding van de resultaten adviseren wij nader onderzoek naar het nut, de (kosten)effectiviteit en de mogelijk te behalen gezondheidswinst van bloeddrukscreening bij kinderen met en kinderen zonder overgewicht. Tevens adviseren wij om bij beoordeling van de bloeddruk altijd te corrigeren voor lengte.
Publicatie
- Gerre Vermeulen
De prevalentie van hoge bloeddruk bij kleuters met en zonder overgewicht: